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尿液酮體(+)是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
正常情況下尿里應(yīng)該沒有酮體,酮體很多時候是因為脂肪動員后的代謝產(chǎn)物,如β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,就是臨床能測到的酮體。在糖尿病患者和沒有糖尿病的人身上是不同的情況,具體如下:1、糖尿病患者:如果有糖尿病,出現(xiàn)尿酮體或者尿酮特別陽性,多數(shù)情況是因為血糖比較高,或者是機體最近胰島素的需求量明顯增加。另外就是碳水化合物攝入不夠,大量的脂肪動員就會出現(xiàn)尿酮體(+),可能隨著多喝水、補充胰島素、補充能量,酮體可以消掉;2、沒有糖尿病的人:另外見于沒有糖尿病的人,如果減肥或者最近不吃主食,同樣機體能量提供的時候,就要靠脂肪或者蛋白質(zhì)動員,這時脂肪動員的產(chǎn)物也會出現(xiàn)酮體。因此常不吃飯或者最近胃口不好,同時伴有惡心、嘔吐,主食明顯攝入不夠時也會出現(xiàn)尿酮體(+),或者是有妊娠孕吐、進食比較差,同樣也會出現(xiàn)尿酮體陽性。因為這些人的血糖正常,這種情況主要還是因為碳水化合物攝入不夠,一般補糖、補碳水化合物、多喝水,酮體很快就能糾正。因此單純尿酮體陽性,還是要具體分析是糖尿病患者,還是正常人,是不是最近胃腸功能不好,或者是最近有孕吐,都會產(chǎn)生尿酮體(+)。
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