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嬰兒黃疸指數最高是多少

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
嬰兒很容易出現黃疸,嬰兒黃疸水平的最高值沒有嚴格的要求,在臨床上可能有些嬰兒血液里的膽紅素水平可能達到700-800μmol/L,實際上是非常高的。對于存在溶血病的嬰兒,比如有非常嚴重的溶血、血型不合性溶血,或者蠶豆病的嬰兒,非常容易出現非常高的血膽紅素水平,所以不知道黃疸指數最高可以達到多少。對于不同的胎齡、出生體重以及生后日齡、有沒有高危因素等的嬰兒,不同水平的黃疸,影響也不一樣,需要干預的水平也不一樣。如果嬰兒的胎齡越小,比如早產兒和足月兒相比更容易受黃疸的影響。出生越早,比如生后1天的嬰兒和生后10天的嬰兒比,1天的嬰兒更容易因為膽紅素過高導致膽紅素腦病。如果嬰兒有并發癥或高危因素,比如感染或溶血病或其他疾病,血-腦屏障更不健全,因此嬰兒的膽紅素水平在更低的情況下,也可能會導致出現膽紅素腦病。所以對于嬰兒黃疸指數的最高值,目前沒有明確的標準,需要根據嬰兒的情況來做圖表的查詢,確認是否需要對嬰兒進行處理,比如藍光照射或換血等等。
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