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白血病血常規(guī)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 段明輝 主任醫(yī)師
白血病的血常規(guī)表現(xiàn)非常復(fù)雜,對(duì)于白血病來(lái)講,首先要區(qū)分是急性白血病,還是慢性白血病,急慢性白血病還要細(xì)分淋巴細(xì)胞來(lái)源,還是髓細(xì)胞來(lái)源,所以血常規(guī)的表現(xiàn)非常復(fù)雜。可能很多人誤以為白血病患者的白細(xì)胞應(yīng)該是高的,但是臨床上可以看到,白血病的白細(xì)胞可以是高的,可以是低的,也可以是正常的。 血紅蛋白也是一樣,尤其是對(duì)于慢性白血病患者來(lái)講,早期血紅蛋白,甚至血小板都可以是完全正常的。所以血常規(guī)檢查可以得到大多數(shù)的數(shù)據(jù)來(lái)反映這個(gè)病人是不是白血病,但這個(gè)數(shù)據(jù)可能不一定是高的或低的,所有的異常都有可能在白血病患者中出現(xiàn)。對(duì)于個(gè)別極端的病例,甚至可以在早期,表現(xiàn)為完全正常的血常規(guī),但是已經(jīng)發(fā)生了白血病。因?yàn)橛行┎∪嗽谔貏e早的早期,可能會(huì)做血常規(guī)檢查,待回頭再看的時(shí)候,正常血常規(guī)其實(shí)已經(jīng)發(fā)生了白血病。所以不僅僅要依據(jù)血常規(guī),還要結(jié)合其它檢查來(lái)判斷是不是有白血病。
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