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肌肉溶解在腎臟內科最常見的是橫紋肌溶解，可由多種原因造成，就是骨骼肌出現了自我損害，體內肌肉中的某些部分，例如肌紅蛋白和其他有毒物質釋放出來，進入到血液中引發一系列癥狀和體征，所以患者最初表現就是運動的部位，也就是橫紋肌比較多的部位，例如大腿或腓腸肌或其他上肢部位容易出現肌肉疼痛。肌肉疼痛說明肌肉受到了損害，是橫紋肌溶解最早的表現。如果疾病進一步發展，有可能出現相應部位腫脹或皮膚顏色改變等，嚴重的患者必須切開減壓才能減少肌肉損傷程度，病人可以出現血尿，特別是醬油色血尿，這是肌紅蛋白尿的臨床表現。血中的肌紅蛋白水平可以升高，結合珠蛋白濃度下降甚至變為零。如果肌紅蛋白影響腎臟功能，血肌酐可能也會升高，但早期并會不發生，因為肌紅蛋白在體內需要代謝，所以會引起肝臟轉氨酶比如谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶都會出現升高。肌肉溶解后酶類釋放出來，血液中的肌酸激酶以及乳酸脫氫酶都會急劇升高。