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重癥胰腺炎要闖幾關
- 重癥胰腺炎要闖幾關
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

重癥胰腺炎一般要闖過三關,分析如下;1、第一關:急性期的關卡,主要是要預防多器官功能衰竭的發生,這個時期往往病死率極高,包含因為各種原因導致的休克、血容量不足、血壓下降,以及腎功能衰竭導致無尿、少尿,呼吸功能的衰竭導致氣促、呼吸困難,肝功能的衰竭導致大量腹水,甚至出現嘔血、便血、腦病等風險;2、第二關:感染期,后期包含細菌或者真菌的二重感染,感染嚴重的情況下,會引起全腹的腹膜炎,壓痛、反跳痛,甚至出現多地區、多器官的膿腫。感染嚴重的情況下,會引起休克、昏迷等表現,此時主要是要給予抗感染,對癥處理;3、第三關:主要是在胰腺炎逐漸恢復后所殘留的一些并發癥的處理,比如常見的胰腺的假性囊腫,需要及時采取手術治療,囊腫有可能會出現破裂、出血,導致感染加重的可能性。另外,包括腎功能不全,有可能還需要行透析的治療,或者呼吸功能的損害,導致呼吸功能的不全,以及出現了糖尿病,需要注意血糖的控制,以及營養不良、體重減輕等風險。

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