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前列腺癌MRI影像學(xué)的表現(xiàn)是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺的磁共振檢查是前列腺癌診斷的一個(gè)重要手段。在磁共振上,前列腺癌首先呈現(xiàn)出T2加權(quán)像上外周帶的低信號(hào),尤其是與周圍正常的高信號(hào)比,有明顯的差異。其次如果存在前列腺包膜侵犯,在T2加權(quán)像上呈線樣低信號(hào)的包膜邊界是模糊的,尤其是連續(xù)性呈中斷。如果前列腺癌進(jìn)展侵犯到雙側(cè)靜脈叢,可以看見(jiàn)前列腺兩側(cè)的不對(duì)稱信號(hào)減低。如果前列腺癌進(jìn)展以后,侵犯到周圍組織,尤其是脂肪組織內(nèi),可以看見(jiàn)周圍的高信號(hào)中出現(xiàn)低信號(hào)區(qū),尤其是在前列腺和直腸角區(qū)。還有就是精囊侵犯,在精囊里面可以出現(xiàn)低信號(hào),而且前列腺和精囊之間的夾角變鈍。如果前列腺的磁共振檢查出現(xiàn)異常,同時(shí)結(jié)合血清、前列腺特異性抗原檢測(cè)以及直腸指診的結(jié)果,當(dāng)這三樣任何一樣出現(xiàn)異常,都建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢,由病理學(xué)進(jìn)行確診。
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