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老年人高血壓的特征

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 吳小燕 副主任醫(yī)師
老年人高血壓特征如下: 1、單純收縮期高血壓患病率高,且脈壓大; 2、血壓波動大:老年高血壓患者一般24小時之內血壓通常較不穩(wěn)定波動較大。所以老年人一次測量血壓正常,就不能判定沒有高血壓,或目前血壓控制好。因此需要每天至少要常規(guī)測量2次血壓,來判斷血壓情況。如果發(fā)現(xiàn)有頭暈等等不適這種癥狀,應該隨時測量血壓; 3、易發(fā)生體位性低血壓:即站立后血壓低于平臥位時血壓,收縮壓相差20mmHg,或舒張壓相差10mmHg。表現(xiàn)為頭暈目眩,站立不穩(wěn),視力模糊,嚴重還會發(fā)生大小便失禁,出汗,甚至暈厥。多見于體位突突然發(fā)生變化以后,或長期臥床患者都容易引起體位性低血壓。所以老年人平時起床時候一定要緩慢起床,不要突然起床,避免出現(xiàn)體位性低血壓。部分也藥物可以引起體位性低血壓,如特拉唑嗪; 4、晨間高血壓現(xiàn)象:即指高血壓從深夜低谷水平逐漸上升,在凌晨、清晨后時間段迅速達到較高水平。所以晨峰高血壓常在清晨引起心腦血管疾?。? 5、并發(fā)癥多:老年人常常會有合并動脈硬化、腦卒中、冠心病、心肌肥厚,包括心律失常、心衰等等,長期持久血壓升高還會導致腎小球動脈硬化,最終會導致腎功能衰竭。
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