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很多原因會引起腰兩側疼，首先，通常老人的腰肌勞損、腰扭傷會引起腰兩側疼痛，而且腰背部肌肉筋膜的無菌性炎癥也會引起疼痛，總而言之，這種疼痛多半和肌肉筋膜的無菌性炎癥有關，腰肌勞損也是長期的無菌性炎癥慢性積累引起的，所以腰兩側的疼痛大部分還是和肌肉的拉傷、肌肉的無菌性炎癥、慢性勞損有關；第二，上腰部的疼痛，往往和腎內科疾病有關，這些是需要和相關其他科室的醫生進行一些鑒別診斷，實驗室檢查，包括臨床的體格檢查，比如在腰肋部進行叩痛，疼痛明顯加重，那可能是腎虛的問題，而腰肌勞損進行輕叩和按摩，病人會感覺舒服一些，而急性腰扭傷的情況下，就不允許進行一些過于劇烈的叩擊，因為叩擊會加重扭傷以后的疼痛。