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什么是膝骨關節炎

參與醫生

暨南大學附屬第一醫院 查振剛 主任醫師
骨關節炎是以軟骨病變為主,以皸裂潰瘍而產生的軟骨破壞引起疼痛,功能障礙的退行性疾病。骨關節炎,通常是年齡性的變化,女同志30歲以后,軟骨開始退變,男同志軟骨40歲以后開始退變。隨著年齡變化,軟骨出現皸裂、毛糙,逐漸到小潰瘍、淺潰瘍、大潰瘍、深潰瘍,是逐步進展一個過程。該病易被誤診,第一個誤診往往是風濕,到風濕科去就診。但是骨關節炎在早期有機會達到治愈。臨床上千萬不要以為骨關節炎,是老年性的風濕、類風濕。類風濕是免疫系統疾病,風濕也是免疫反應,但是風濕時間短,呈一過性。類風濕是常年的,像北極長期冷。骨關節炎是由軟骨變化所產生的,和年齡相適應的,以關節疼痛為主的一種變化。所以骨關節炎早期表現為疼,上下樓痛,走平路不痛,如果不注意,過一段時間腿變歪、蹲不下去,甚至要坐輪椅。所以骨關節炎要早期發現,正確治療、預防。 臨床研究認為早期軟骨損害可以預防,膝關節疼的時候一定要看關節外科專家,不要看骨科專家,如脊柱、創傷、顯微外科。大家共同欣賞一下骨關節炎的3D動畫,輕度OA(骨關節炎)此部位變紅、有點裂,慢慢好像乒乓球一樣凹陷、發裂,不是很光滑,周圍有些骨贅、骨刺,因為軟骨開始退化;中度OA,軟骨下骨質外露,邊緣增粗,骨贅進一步增多。病變如果不處及時理,會引起嚴重的關節病變,軟骨退化進一步加重,骨贅長得更多,關節運動時也出現疼痛。如果到OA重度,累及范圍更廣,增生更多,導致關節面狹窄。
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