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腦梗死出院后應注意什么

參與醫生

成都市第六人民醫院 龍秀英 主任醫師
腦梗死患者出院后,應對患者進行一個定期的隨訪與評估,繼續進行腦卒中的二級預防。腦梗死患者出院后通常需長期按時服藥,切勿隨意增減或停用藥物。藥物包括抗栓藥物、抗血小板藥物、降脂類藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物。另外,還有一些心源性腦梗死患者,可使用抗凝藥物,如華法林、達比加群、利伐沙班等。若腦梗死患者合并有高血壓、糖尿病,還需繼續口服降壓藥與降糖藥等。另外,建議腦梗死患者出院后至少1個月、3個月、6個月、9個月、12個月到門診隨訪檢查。患者到門診檢查時,醫生可根據患者的病情,給予藥物種類及服藥時間的正確建議。但某些藥物可能會影響肝功能及凝血功能,因此建議患者定期抽血化驗,檢查血糖、血脂、血常規,定期監測血壓、心電圖,必要時復查血管頸動脈的超聲檢查。同時,醫生也會在門診指導中告知患者如何將血壓、血糖和血脂等腦卒中的危險因素控制在理想水平。這種門診隨訪可提高腦梗死患者出院后的用藥依從性,降低腦卒中復發的風險。
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