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晚期肝癌腹水怎么治療

參與醫生

肝癌的晚期病人非常容易產生大量腹水,出現像青蛙一樣的蛙腹,也有少部分全身或下肢水腫,主要原因是由于營養攝入少,肝臟合成蛋白障礙引起低蛋白血癥。另外由于伴有肝硬化、門靜脈癌栓使門靜脈高壓、腹部靜脈回流受阻、滲透壓改變,導致大量液體滲出進入腹腔引起。還有少部分人是下腔靜脈的癌栓阻塞以后引起相關的布加綜合征,導致靜脈高壓。治療包括增加營養,靜脈大量補充白蛋白,改善肝功能,減輕門靜脈高壓,適當控制鈉鹽、水分攝入,配合脫水、利尿、中醫中藥等。對于門靜脈高壓所致的頑固性腹水,如果是門脈癌栓阻塞引起的可行門靜脈支架植入,如果是肝硬化引起的,可行經頸靜脈肝內門體分流術。
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