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急性缺血性腦血管疾病就是急性腦梗塞，溶栓治療干預有一定的風險，其中最大風險就是顱內出血，就是腦出血。還有一些就是皮下出血，最常見的就是牙齦出血，患者有牙齦炎，用這些藥物后就更容易發生出血。所以在溶栓前一定要查凝血常規、血常規，看看血小板有沒有問題。現在國家的溶栓指南要求急性腦梗塞病人，首先要查血常規，看血小板，如果血小板低于100萬/mm3，不能進行溶栓治療。如果血小板在100萬/mm3以上，病人沒有出血病史，且沒有長期應用肝素等抗凝藥物，可以進行溶栓治療。這時候溶栓藥物可以先使用，再等血凝的結果。血凝一定要提前抽血，血凝大概在20多分鐘出來結果。如果病人結果出來了，血凝有問題，趕快停藥。如果沒問題，藥物就可以繼續用。因為病人沒有這樣的病史，沒有用抗凝藥物，一般血凝是不會出現問題的。如果因為等血凝結果，導致患者大腦缺血8分鐘，腦細胞就會死亡，所以早1分鐘用藥，病人早1分受益。