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什么是彌漫性腦干膠質(zhì)瘤

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 張云鶴 主任醫(yī)師
腦干彌漫性膠質(zhì)瘤很少見于成人,因此也稱兒童腦干膠質(zhì)瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的2%,及兒童腦腫瘤的10%-15%。兒童病人腦干彌漫性膠質(zhì)瘤,僅次于小腦半球星形細(xì)胞瘤及髓母細(xì)胞瘤而位居第三。2016年WHO分類中歸屬于彌漫性膠質(zhì)瘤中的彌漫性中線膠質(zhì)瘤,后者還包括彌漫性侵犯丘腦與脊髓的膠質(zhì)瘤。本病通常為WHOⅡ級彌漫性星形細(xì)胞瘤,也可為毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,約50%可向間變性星形細(xì)胞瘤或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)化,偶見室管膜瘤及節(jié)細(xì)胞瘤膠質(zhì)瘤,可單獨(dú)位于腦干局部,也可外向生長,甚至腦脊髓液中種植。位于頂蓋及外向性生長的腦干膠質(zhì)瘤預(yù)后較好,少數(shù)病例合并Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病,腫瘤呈浸潤性生長而不破壞腦干結(jié)構(gòu),因此多在晚期才出現(xiàn)臨床癥狀。本病多見于兒童,發(fā)病率高峰年齡為五歲左右,臨床表現(xiàn)與腦干神經(jīng)核團(tuán)受累及腦積水有關(guān),如面部麻木、頭暈、聽力下降、頭痛及嘔吐。
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