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膽總管結石實際上是比較復雜的疾病，多數情況靠吃藥排石治不好。目前先進的治療方法就是通過內鏡或通過腹腔鏡微創手術來治療，常說的膽結石有膽囊結石也有膽管結石，膽管結石還可有肝內膽管結石、膽總管結石。針對膽總管結石主要的來源繼發比較多，石頭從膽囊掉到膽管的比較多。所以一開始就是膽總管長結石，別處沒有結石，這種情況比較少，偶爾也可以看到。 如果膽總管結石很小，5mm以下的結石，可以考慮通過吃藥的形式把石頭排出去，叫做排石療法。多數情況結石比較大，排不出去，需要通過醫療治療的方式。如果膽總管有結石，現在常見的一種方法叫十二指腸鏡，通過胃到十二指腸鏡，有取石網從膽總管下端插到膽管里去，用取石網把石頭拉出來，叫內鏡取石。當然如果石頭比較多也比較大，該方法行不通時，就需要開刀做手術。傳統方法就是開刀找到膽管切開取石，現在都做微創手術，要做腹腔鏡下做膽管切開取石，即微創膽總管切開取石，術中還需要再結合膽道鏡來治療。 所以，膽總管取結石可以通過藥物排石，也可以通過內鏡取石、微創手術這三種方法來進行治療。