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腰椎管狹窄的手術治療方法主要是腰椎的椎板減壓手術，大部分腰椎管狹窄都是神經管道的狹窄，包括椎管內、側隱窩、神經孔三部分。針對這三部分狹窄，解決辦法就是把狹窄解決。通常保守治療效果不好，因為一旦形成狹窄，吃藥、打針、按摩不能從根本上解決狹窄問題，要從根本上解決問題，就必須把狹窄的地方去掉，使它重新解除壓迫，使神經管通暢。通常的手術方法有椎板減壓、髓核摘除、cage植入釘棒內固定術，此為比較傳統的手術方式。此時既把黃韌帶椎管內的骨性增生解決，也把椎間孔的因椎間高度丟失，椎間孔增生狹窄，導致椎間孔的狹窄問題解決。同樣把椎間盤突出、高度丟失、椎間盤相互突出壓迫神經根，刺激神經根導致腿抽痛、間歇性跛行等問題也一并解決。但是此類傳統的手術方式，缺點就是花費高，手術比微創相對復雜。還有一種手術方式就是微創手術方式，其是針對狹窄部位進行點狀減壓，但是此類減壓一般針對性比較強。其相對情況下，沒有傳統的手術徹底，有利有弊。