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甲床壞死了可以修復，修復的方法有甲片移植，也有甲瓣移植。但是甲床的修復首先要根據不同病因進行判斷，另外有一些需要輔助治療以后才可以修復。1、甲片移植：甲床組織是生長代謝活躍的一種特殊結構，也是一種精細結構，對于甲床的修復，存在一定困難。一方面有部分甲床壞死了，很難通過再生使其修復，這時候若需要恢復甲床的外形，則需要做移植。移植主要是采取腳趾上的甲床，進行皮片的移植，還有一種帶血管的移植。只是皮片的移植就是切取部分甲床或薄層甲床，類似于植皮一樣移植到需要修復的甲床部位，通過打包的形式加壓還能存活。但這種有一定存活壞死率和植皮一樣，有一定的不存活率。另外，通常會使得修復的甲床，有部分組織還在，且比較新鮮；2、甲瓣移植：對于廣泛的甲床壞死，局部沒有健康組織，這種皮片移植的存活率不能保證，其術后存活質量也比較差，可以做游離的甲瓣移植。這種手術是一種顯微修復手術，需要把健康的甲床組織攜帶其血管一起移植，是非常精細的微創移植修復術。此外，甲床壞死以后如果需要修復，則需要一些先天性和穩定的條件，包括局部瘢痕和炎癥能夠控制。有些如果是真菌感染引起來的甲床壞死，在炎癥沒有控制之前盡量不要做修復。因為真菌感染或者是局部炎癥病灶存在，移植上去的甲床，通常會出現繼發性的壞死或者存活不良的情況。所以一定要在控制局部感染、控制局部炎癥的基礎上，再做甲床修復術。