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肝功ALT、AST是什么意思

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
肝功能里面ALT指的是丙氨酸氨基轉移酶,AST則是指谷草轉氨酶,這兩種通常反映肝細胞的完整性,即肝細胞有沒有破壞。當ALT、AST出現升高時,直接反映肝細胞的完整性被破壞。各種原因導致的肝細胞破壞,都會出現ALT、AST的升高,最常見的引起肝細胞損傷、肝細胞破壞的原因有肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物等。在ALT、AST升高時,還要結合其他指標來判斷是什么原因引起。在ALT、AST升高時,若患者同時有乙肝表現,且乙肝病毒處于活躍復制狀態,則可能是活動性慢性乙肝導致。如果在這基礎上出現丙型肝炎病毒RNA的活躍復制,則可能是慢性活動性丙肝導致。如果排除了肝炎,且患者存在脂肪肝,則可能是脂肪性肝炎導致。另外長期服用某種藥物,包括中成藥,也有可能會導致肝細胞的破壞,出現肝功ALT、AST升高的現象。
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