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小孩咳嗽黃痰怎么回事

參與醫生

湖南省兒童醫院 羅淑娟 副主任醫師
小孩咳嗽有黃痰先考慮為感染引起,早期可能是病毒感染,如常見的呼吸道病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒、合胞病毒等。除了甲流、乙流有奧司他韋這類特效抗病毒藥,大部分病毒沒有特效針對抗病毒的藥物,以對癥支持治療為主,如口服止咳、化痰的藥物,進行止咳、化痰處理,必要時可以配合霧化吸入藥物。如果寶寶咳嗽時咳黃痰、黃綠痰或者膿綠痰,需要高度警惕為細菌感染。此時可以進行痰培養和炎癥指標的檢測,例如血常規、C-反應蛋白、降鈣素原等,如果痰培養提示有大量細菌,炎癥指標顯著增高,可以確診有細菌感染。明確細菌感染后,在對癥處理的同時,需要加用敏感的抗生素,可以根據痰培養的藥敏,選用敏感的抗生素,進行抗細菌的治療,同時積極予以止咳、化痰的對癥處理,雙管齊下進行治療。
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