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心衰指標(biāo)10000多嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心力衰竭指標(biāo)1萬(wàn)多即BNP(B型鈉尿肽)指標(biāo)1萬(wàn)多,臨床上代表患者病情較嚴(yán)重。目前通過(guò)測(cè)量血液中NT-proBNP(N末端B型利鈉肽前體)水平或BNP水平,可以較好地評(píng)估心力衰竭指標(biāo),指標(biāo)正常再結(jié)合患者臨床癥狀,可除外心力衰竭。但指標(biāo)升高可能部分患者并不是心力衰竭,如慢性腎功能不全的患者,心功能相對(duì)穩(wěn)定時(shí)也可能出現(xiàn)長(zhǎng)期的BNP低水平升高。但指標(biāo)NT-proBNP或者BNP達(dá)到1萬(wàn)以上說(shuō)明心力衰竭程度較重,心臟目前容量負(fù)荷較重,心室腔內(nèi)壓力較大。當(dāng)然BNP指標(biāo)并不會(huì)一直在1萬(wàn)以上,通過(guò)積極的糾正心力衰竭的治療可以回落,回落到何種程度、是否完全正常,需根據(jù)患者的基礎(chǔ)病因以及整體情況進(jìn)行判斷。通常在急性期,通過(guò)擴(kuò)血管、利尿以及強(qiáng)心治療,包括對(duì)因治療,多數(shù)患者能得到一定程度的改善。BNP升高還見(jiàn)于右心功能疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓以及原發(fā)性右心功能不全等,長(zhǎng)期BNP或NT-proBNP升高,但因左心功能還好,患者憋喘癥狀不明顯。無(wú)論如何,若BNP一直呈現(xiàn)升高狀態(tài),就需引起警惕并進(jìn)行積極治療。
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