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心衰指標1000多嚴重嗎

參與醫生

山西省心血管病醫院 胡志強 副主任醫師
心衰的指標有兩種:一種是BNP,一種是NT-proBNP,這兩個指標存在不同。50歲以上的正常男性,如果BNP>300ng/L,則考慮有心衰,如果NT-proBNP>450ng/L,也考慮有心衰。但是60-70歲的正常值,則是NT-proBNP>900ng/L,才考慮有心衰的可能,如果心衰NT-proBNP稍大于900ng/L,則表明不嚴重。 另外還需要動態觀察,如果慢性心衰,化驗NT-proBNP和BNP對臨床指導的意義不大。因為慢性心衰時,如果BNP>1000ng/L,其實并不準確,有很多的干擾因素,比如呼吸系統、血液系統的問題,也可以出現BNP>1000ng/L。所以,如果急性心衰BNP>1000ng/L,并且患者年齡在60-70歲時,則不用害怕。如果是慢性心衰,BNP>1000ng/L也不用害怕。但是,如果心衰的指標持續>1000ng/L,提示預后是不良。因為BNP越高,說明預后越差,應該嚴密觀察。
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