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腎功能損害診斷標準

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
腎功能損害的診斷標準可以根據血肌酐,特別是結合年齡、性別、體重以及關于胱抑素C的水平,用改良的ckd-epi公式,計算腎小球濾過率,也就是EGFR。如果EGFR低于90ml/min,提示有腎功能的損害。還可以根據腎小管功能的檢測,比如通過尿液比重、尿滲透壓、尿nag酶、尿α1微球蛋白蛋白、尿β2微球蛋白以及尿視黃醇結合蛋白,通過檢測判斷有沒有遠端腎小管濃縮功能的障礙,或者有沒有近端腎小管重吸收功能的障礙。另外也可以根據腎臟的核素檢查的結果,了解腎功能的狀態。腎臟的核素掃描,可以了解分腎功能,也就是左腎、右腎的腎小球濾過率,特別是有單側的腎臟萎縮的情況下,通過雙腎的ECT可以比較好的了解分腎的功能,了解腎功能的情況。同時還可以配合影像學的檢查,比如有沒有腎臟體積的縮小、腎實質回聲的增強或者腎皮質的變薄,了解是否有腎臟損害。
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