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腎功能衰竭診斷標準

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎功能衰竭的診斷標準,根據急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,也是有所區別的。具體分析如下:1、急性腎功能衰竭:是指在短期內,也就是<3個月時間,出現肌酐升高,而且這種肌酐升高沒有病史可循,有腎前性因素、腎性因素或者腎后性因素。同時雙側腎臟是正常的或者增大的,很少出現貧血的情況,另外血中的甲狀旁腺激素一般也不會降低。此時就可以診斷為急性腎衰竭。急性腎衰竭經過積極治療以后,可以得到完全治愈,絕大多數不會發展到慢性化;2、慢性腎功能衰竭:是由于病史比較長,超過了3個月,現在稱為慢性腎臟病,它的診斷就是血中出現異常,尿中出現異常,或者腎臟病理出現異常的時間≥3個月,或者腎小球濾過率<60ml/min,時間也是≥3個月。慢性腎衰竭也就是慢性腎臟病,根據腎小球濾過率的不同分為一期到五期,一期腎小球濾過率>90ml/min,二期腎小球濾過率在60-90ml/min,三期腎小球濾過率在30-60ml/min,當然現在又分為3a期和3b期,四期腎小球濾過率在15-30ml/min,五期腎小球濾過率<15ml/min。
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