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乳腺癌內分泌治療的副作用是什么

參與醫生

浙江醫院 馬波 主任醫師
乳腺癌內分泌治療副作用是廣大患者所關心的問題,絕經前婦女主要是應用SERM類藥物進行治療,包括他莫昔芬和托瑞米芬,主要不良反應是潮熱、陰道干澀等,是圍絕經期的臨床表現。對于此藥物的不良反應,可以采取適當鍛煉、陰道保護栓劑減少不良反應。 絕經后婦女主要采用AI制劑,包括來曲唑、阿那曲唑、依西美坦藥物進行治療,主要不良反應是手、足關節疼痛癥狀,往往發生在用藥3-4個月以后。骨質疏松不良反應也可以采取一定方法進行預防,在進行AI類藥物內分泌治療時,加用補鈣類藥物,比如鈣爾奇D等進行補鈣處理。患者可進行適當鍛煉、曬曬太陽,促進鈣吸收,從而減少骨質疏松。在隨訪復查過程中,每半年進行骨密度監測。如果患者發現骨密度偏低,要采取唑來膦酸進行治療,促進鈣吸收,從而減少骨質疏松。 乳腺癌是以手術治療為主的綜合性治療,綜合性治療包括化療、內分泌治療、放療、靶向治療等。內分泌治療是乳腺癌重要的治療方式,對于LuminaA型、LuminaB型乳腺癌,即激素受體ER、PR陽性乳腺癌,術后需要進行內分泌治療。因為內分泌治療用藥不是用藥1-2次,也不是用藥1-2個月,內分泌治療周期可長達五年以上,甚至對于高危復發因素患者,要采取長達十年的內分泌治療。
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