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手指甲上有橫紋，臨床上常診斷為甲橫紋，可表現在正常人手部的皮膚或指甲上，常見原因如下：1、指甲老化：隨著年齡增長，皮膚老化，指甲逐漸衰老，表現為指甲表面不平滑且出現橫紋，為正常生理現象；2、甲真菌病：表現為手指甲上有橫紋，伴有手指甲粗糙、增厚、疏松等臨床表現。此時真菌學檢查陽性，手指甲營養不良，也可表現為手指甲表面失去光澤，粗糙并有凹陷或橫紋等臨床表現；3、物理、化學刺激：家庭主婦雙手經常接觸熱水、香皂、洗衣粉、洗滌靈、消毒劑等，部分特殊職業的人雙手經常接觸化學試劑，各種物理性、化學性刺激可導致手部皮膚出現手部濕疹，伴有手指甲病變，可出現手指甲橫紋。患者手指甲出現橫紋時如果沒有全身癥狀，沒有手部皮膚的其它臨床表現，一般屬于正常生理現象，可以不治療。如果患者還伴有其它全身癥狀，或伴有手指甲其它疾病或其它臨床表現，應及時到正規醫院皮膚科就診，經皮膚科醫生詳細檢查，配合相應輔助檢查以明確診斷原因。