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腎炎和腎孟腎炎的區別

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎炎不是感染性疾病,通常不需要抗感染治療,但是腎盂腎炎是和感染相關的疾病,所以需要抗感染治療。具體區別如下:1、腎炎:腎炎的發病與免疫機制有關,免疫機制的啟動可能與感染有關,包括細菌感染、病毒感染和原蟲感染等,感染以后激活體內的免疫系統,導致免疫系統的紊亂,這時會導致循環免疫復合物或者抗體沉積在腎臟上面,進而導致腎炎,因此一般不需要抗感染治療。而在急性腎炎時,為了清除病人體內的感染灶,則需要進行抗感染的治療;2、腎盂腎炎:一般分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,都與感染有關,急性腎盂腎炎的病情比較突然、比較重,一般病人會有寒戰、高熱、腰痛以及尿頻、尿急、尿痛的表現,查尿常規時,可以看到尿中有白細胞、細菌等,說明存在細菌感染,因此可以應用抗菌素治療。另外慢性腎盂腎炎雖然癥狀并不典型,但通常也與細菌感染有關,因此除了急性期的抗感染治療以外,在病人的非急性期,即慢性期時,可以考慮用小劑量、長療程的抑菌治療,幫助治療細菌感染。
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