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腎病綜合征和腎炎區別
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山西省人民醫院 覃志成 主任醫師

腎病綜合征與腎炎均為腎小球疾病,但腎病綜合征著眼點在于蛋白尿,只要臨床表現大量蛋白尿、低蛋白血癥,即可診斷腎病綜合征。大量蛋白尿需達到24小時蛋白定量超過3.5g,低蛋白血癥血漿白蛋白需低于30g/L。腎炎著眼點除蛋白尿外,通常會有血尿、水腫、高血壓,但蛋白量通常達不到腎病綜合征24小時蛋白定量3.5g,一般小于3.5g,也是二者主要區別。
因腎病綜合征和腎炎均為腎小球疾病,所以也需根據腎穿結果制定治療方案。腎病綜合征除原發性腎病綜合征外,亦有繼發性腎病綜合征。如臨床常見的狼瘡性腎炎、糖尿病引起的腎病,或乙肝相關腎病,均可引起腎病綜合征或腎炎。

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