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肝硬化高血壓吃什么降壓藥

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
肝硬化伴高血壓的患者,可選擇的降壓藥物范圍較大,根據患者的具體情況,選擇合適的降壓藥物,具體內容如下:1、左旋氨氯地平:建議首選左旋氨氯地平等鈣離子拮抗劑,降壓效果較好且副作用較小;2、硝苯地平控釋片:可用于血壓較高且不易控制的高血壓患者;3、倍他樂克:若心率較快則可以口服倍他樂克,或倍他樂克與鈣離子拮抗劑聯合應用;4、貝那普利,若屬于肝硬化合并腎臟損傷,如蛋白尿患者,則可應用貝那普利等,對腎臟具有保護作用的降壓藥,可以保護腎小球基底膜并減少尿蛋白。此外,部分應用降門脈壓藥物的肝硬化患者,在選擇降壓藥時,可選用降壓作用較弱的藥物,若口服普萘洛爾等降門脈壓藥物,則無需再服用倍他樂克,二者屬于一類藥物。此外,肝硬化患者應用單硝酸異山梨酯等,控制門脈壓的藥物時,也需注意適當控制降壓藥量,以免導致低血壓的發生。
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