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結核性腹膜炎的確診方法就是確定無疑的診斷方法，主要是靠輔助檢查，具體如下： 1、看腹腔有沒有水，可以通過彩超、腹部CT、核磁等來證明腹腔有沒有水； 2、分子生物學檢查，可以抽腹水查腹水的性質如滲出液、漏出液，可以查查腹水里有沒有結核分枝桿菌，還可以通過分子生物學方法查查腹水的結核菌的RNA、DNA，這都是所謂的高、精、尖的檢查方法； 3、最準確的方法是通過腹穿抽取腹水之后，做結核菌培養，培養陽性而且最后進行鑒定是結核分枝桿菌，這就起到確診結核性腹膜炎的作用。 結核性腹膜炎的診斷是綜合性診斷，除了需要做輔助檢查之外，還要結合病人的病史、臨床表現，如全身乏力、發熱、盜汗、食欲減退、體重減輕，以及腹部或局部的癥狀，包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐甚至檢查到腹部包塊等，其它檢查還有結核菌素試驗等，通過綜合方法來達到診斷結核腹膜炎的目的。