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結核性腹膜炎是怎么發病的
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長沙市中心醫院 裴異 主任醫師

結核性腹膜炎是由結核桿菌侵及腹膜引起的一種常見病,患者的主要表現是腹脹、腹痛,甚至出現大便的異常。一般結核性腹膜炎患者往往合并肺結核。結核性腹膜炎的發病過程往往是患者將結核桿菌吞到胃里面,侵入到腹膜后發病。在體格檢查中往往發現患者的腹部比較柔韌,像揉面的感覺,腹部有壓痛,拍CT或者做腹部的B超可以發現腹膜的增厚,甚至可以同時出現腹腔的漲水、腹腔的包塊,有部分病人還可以合并腸結核,導致腹瀉、便秘交替出現。結核性腹膜炎的治療時間一般是一年半,首先全程抗癆,其次是局部處理。如果腹腔有水,要進行抽水;如果合并腸結核,出現腸梗阻等情況需要禁食;如果出現腹腔的急腹癥癥狀,如下腹腔腸穿孔,需要緊急進行手術。

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