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進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的鑒別診斷

參與醫(yī)生

湖南省腦科醫(yī)院 張湘斌 主治醫(yī)師
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,最主要需要與以下類型疾病相鑒別: 1、少年近端型脊髓性肌萎縮癥:也屬于常染色體和顯性或者隱性遺傳,也是青少年起病,主要的癥狀表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性肌萎縮,而進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良主要是肌肉假性肥大,并且有肌肉處的顫動(dòng),在醫(yī)院就診的時(shí)候做肌電圖或者肌肉病理切片基因檢測(cè)可以明確診斷; 2、慢性多發(fā)性肌炎:無(wú)遺傳病史,病情進(jìn)展較進(jìn)行性多發(fā)性肌炎緩慢,生化檢查、血清肌酸激酶正常或者輕度升高,肌肉病理改變符合肌炎的表現(xiàn),激素治療比較好,可以獲得比較可觀的療效; 3、重癥肌無(wú)力:主要表現(xiàn)是易疲勞或者波動(dòng)性的特點(diǎn),即活動(dòng)后容易產(chǎn)生疲勞,休息后癥狀好轉(zhuǎn),并且早上無(wú)力癥狀比較輕,下午肌無(wú)力癥狀比較重,即有晨輕暮重的表現(xiàn),重要的鑒別方式是新斯的明試驗(yàn),可以做重癥肌無(wú)力的鑒別。
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