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腦梗死復發和停藥

參與醫生

暨南大學附屬第一醫院 徐安定 主任醫師
腦梗死的預防尤為重要。雖然早期通過一些非常先進的技術,但是依然還會有很多病人出現不同程度的后遺癥,而這些后遺癥將是終生的。所以預防腦梗死的所有措施一定要堅持不懈,不要去停用。若干年前曾經有一名患者,在發生腦梗死之后,一直長期堅持服用我給他開的抗血小板藥物、降血壓藥物以及降血脂藥物等。有一次我去歐洲參加歐洲的卒中年會,這個病人找不到我,就認為這個藥臨時停兩個星期是沒有關系的,因為他知道我去歐洲開會就一個星期。但是非常遺憾,當我從歐洲開會回來的時候,我在我們病房看到一位熟悉的身影,下級醫生告訴我他又再發了,當我給這個病人打招呼的時候,我走到他面前他一臉茫然,不認識我,他能說話,但在腦袋一個特殊的區域血管又被堵,得了一個叫面孔失認,他不認識我這個面孔。但是當我用蹩腳的廣東話問候他的時候,他聽出來我的聲音,說徐教授你好,終于又見到你了,當我問他你為什么要停掉你的藥物的時候,他就告訴我,我來找你你不在門診,我認為停下來一個星期、兩個星期沒有關系。沒有想到我堅持了這么多年的預防措施,就是因為沒有聽從您的醫囑把藥物停掉,導致又再次的中風,現在家人、朋友的臉我都不認識,我現在只有靠聲音才能認識他。所以說在卒中的預防中,要強調一定要長期堅持下去,不要中斷,特殊原因應該跟你的主管醫生來進行溝通。當你的主管醫生不在的時候,也要跟一個懂腦血管病的專家來重新進行溝通,不要因為怕麻煩而把藥物停掉,而出現再次發生出現后遺癥,遺憾終生。
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