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老張案例:腦梗的最佳搶救時(shí)間(下)

參與醫(yī)生

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 徐安定 主任醫(yī)師
非常經(jīng)典的一個(gè)例子就是張大爺,張大爺年齡不算太大68歲,前一天晚上睡覺時(shí)一切都很正常,老年人前列腺不太好晚上一般要起來小便一次,大概在一點(diǎn)鐘左右的時(shí)候,他起床發(fā)現(xiàn)右邊的手腳不太利索,但依然能動(dòng),便堅(jiān)持著一瘸一瘸的走到洗手間,上完廁所回到床上,老伴問你今天走路怎么這么慢?老太太說你說話也不太清楚,怎么回事?他說是不是剛剛睡覺的時(shí)候把這邊手腳給壓了,待會(huì)甩一甩是否會(huì)好一些,老太太當(dāng)然著急,說你說話還不利索,咱們坐一坐,深更半夜的去哪找人去,去了醫(yī)生教授也不在,都是一些年輕醫(yī)生在那,啥事也干不了,再說咱打個(gè)救護(hù)車還要花錢,要不就等一等。張大爺跟張大媽兩個(gè)人一商量,覺得再觀察一下,過了一會(huì)果然好了很多,兩老很開心的又睡了。老人醒得早一般六點(diǎn)多鐘就醒了起床,到六點(diǎn)多鐘,兩老再醒來的時(shí)候,張大爺?shù)恼麄€(gè)右邊手腳已經(jīng)不能動(dòng)彈,連下床都下不了,這個(gè)時(shí)候才趕快跟兒子打電話。兒子打電話不在身邊,還趕緊開車,花了不到一個(gè)小時(shí),實(shí)際上還算比較快趕到家中,這個(gè)時(shí)候張大爺說話的力氣都已經(jīng)沒有了,再送到醫(yī)院其實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)比較大面積的腦梗死,就喪失了溶栓的機(jī)會(huì)也喪失了取栓的機(jī)會(huì)。因?yàn)閷τ谶@樣已經(jīng)經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)發(fā)展成為大面積梗死,梗死比較大的時(shí)候去開通血管為時(shí)已晚,所以是一些非常慘痛的例子。如果張大爺在第一時(shí)間上洗手間發(fā)現(xiàn)這邊手腳不利索的時(shí)候,意識(shí)到我可能是腦梗死,這個(gè)時(shí)候也選擇不要跟兒子打電話,要相信我們的急救系統(tǒng),相信醫(yī)務(wù)人員,像我們醫(yī)院其實(shí)從一線值班的醫(yī)生到總住院到二線醫(yī)生,都完全具備這樣一些進(jìn)行腦梗死急救的能力。我們的團(tuán)隊(duì)包括很多國內(nèi)的大醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)都能夠做到,大牌教授在不在都是一樣的治療效果所以是一些非常慘痛的例子。如果張大爺在第一時(shí)間上洗手間發(fā)現(xiàn)這邊手腳不利索的時(shí)候,意識(shí)到我可能是腦梗死,這個(gè)時(shí)候也選擇不要跟兒子打電話,要相信我們的急救系統(tǒng),相信醫(yī)務(wù)人員,像我們醫(yī)院其實(shí)從一線值班的醫(yī)生到總住院到二線醫(yī)生,都完全具備這樣一些進(jìn)行腦梗死急救的能力。我們的團(tuán)隊(duì)包括很多國內(nèi)的大醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)都能夠做到,大牌教授在不在都是一樣的治療效果,所以說要重視腦梗死的預(yù)防,要重視腦梗塞的早期識(shí)別,要重視腦梗死在發(fā)生之后的第一時(shí)間撥打急救電話,盡快送到醫(yī)院去進(jìn)行急救的這樣一些措施。我們希望通過這樣的科普宣傳,讓更多的老百姓了解腦梗死、了解腦血管病、了解所謂的中風(fēng),只有這樣的預(yù)防措施才能做得更加好,早期救治能力才會(huì)得到全面的提高。醫(yī)院能力再好,當(dāng)病人不能及時(shí)送到醫(yī)院時(shí)候我們也是白搭,所以科學(xué)的科普尤為重要,相信科學(xué)、拒絕偽科學(xué)、拒絕帶廣告的科普尤為重要。
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