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帶狀皰疹神經(jīng)痛初發(fā)的治療周期

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 萬麗 主任醫(yī)師
發(fā)生帶狀皰疹后要早點(diǎn)到疼痛科就診,醫(yī)生會(huì)給予抗病毒、抗感染、抗神經(jīng)病理性疼痛等治療,當(dāng)然有些病人僅是出現(xiàn)皮疹、皰疹情況經(jīng)過抗病毒治療可能1-2個(gè)星期就穩(wěn)定,但是隨著年齡增長(zhǎng),神經(jīng)鞘膜受損風(fēng)險(xiǎn)也非常高,因此很多患者并不是先出皰疹,而是先出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀, 1-2個(gè)星期后才出現(xiàn)沿著皮區(qū)的皰疹分布,尤其是胸背部以及腹部比較多見。這種帶狀皰疹首先會(huì)痛,而且也非常容易有后遺痛,因此接診患者都是在發(fā)病后2個(gè)星期到2個(gè)月之間,因此建議一旦發(fā)現(xiàn)自己是皰疹病毒感染引起帶狀皰疹,緊急到疼痛科就診,經(jīng)過疼痛科正規(guī)抗病毒、抗感染、消炎以及抗神經(jīng)病理痛規(guī)范化治療后,只要措施得當(dāng)緊急,同時(shí)給予病人神經(jīng)調(diào)控、脊髓電刺激植入后,可以讓病人在3個(gè)月內(nèi)逐步穩(wěn)定下來,如果說這3個(gè)月病人疼痛完全穩(wěn)定即完全不痛兩個(gè)星期就可以達(dá)到降藥、減藥甚至停藥的情況,可以說帶狀皰疹治愈,但是有些帶狀皰疹感染3個(gè)月后還是痛,就要維持用藥一段時(shí)間,包括神經(jīng)修復(fù)藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥都要用上,以促進(jìn)神經(jīng)鞘膜修復(fù)避免后遺痛發(fā)生。
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