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帶狀皰疹后遺癥神經痛該怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師
帶狀皰疹后遺神經痛是目前比較難治的臨床神經病理性疼痛,疼痛的發生主要是由于皰疹出現之后遺留的時間比較長,留下的一種后遺癥,口服藥物包括鎮痛藥物和神經營養藥物。1、鎮痛藥物:是對癥治療,能止痛,通過止痛能改善患者的生活質量,也可以增強體質,最主要是通過鎮痛可以改善睡眠,通過改善睡眠能夠改善病人的一些體質。神經營養藥物是一種從根本上營養神經、強大神經來逐漸恢復和改善癥狀。鎮痛藥物主要包括普瑞巴林、加巴噴丁,嚴重疼痛的患者可以聯合恩賽類藥物或者是阿片類藥物,如加巴噴丁可以聯合布洛芬或者是洛索洛芬,也可以聯合曲馬多或者是可待因,重癥的可以加巴噴丁或者是普瑞巴林聯合泰勒寧(氨酚羥考酮片);2、營養神經的藥物:有腺苷鈷胺加維生素B1,也可以應用神經妥樂平(牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片),條件好的可以應用注射用鼠神經生長因子。同時建議帶狀皰疹后遺神經痛可以到疼痛專科醫院,進行超聲引導下的神經阻滯治療。
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