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高血壓病患者血壓高達180mmHg建議住院觀察。在臨床上發現有很多血壓特別高的患者，由于對自己病情的忽視，沒有注意到血壓高可能后續會引發心腦血管性疾病，造成不良后果。另外，有些患者長期有180mmHg的血壓，平時也沒用藥，往往自覺癥狀不是非常的明顯，但是到醫院量血壓高達180mmHg，這種情況醫生可能會幫助做進一步檢查。有些收縮壓達到180mmHg，可以診斷為頑固性高血壓，患者可能平時在吃藥，但吃藥的效果往往不是很好。在這種情況下，單純在門診進行藥物的調整可能會比較困難，可能有一定的危險，也不建議突然在短時間內把血壓降至正常，這樣可能會引發一系列的心腦血管疾病的產生。如果收縮壓達到180mmHg，還是去住院去觀察，至少要去留觀，醫院會根據平穩的降壓原則，對血壓進行比較好的控制，幫助進一步查明病因，是不是有藥物治療效果不好的因素或者有頑固性高血壓的因素。這些只有通過住院檢查才能夠進一步明確，否則門診用藥可能使血壓下降，但是短時間內血壓又升高，血壓的波動太大，往往會造成心腦血管并發癥產生。所以收縮壓在180mmHg以上，為了慎重起見，建議要住院觀察，不要自己在家里調整藥，這樣不安全。