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牙列擁擠主要是牙量與骨量的不協(xié)調(diào)，所以矯治原則是減少牙量或增加骨量。增加骨量主要是指擴大頜骨，即牙槽的寬度或長度，一般情況下，增加牙弓長度的方法有推磨牙向后、前切牙的唇向傾斜；牙弓寬度的增加，主要采用擴弓方式，如腭中縫的擴展、正畸的矯正擴展、牙和牙槽骨的功能性擴展。減少牙量的方法，第一個是鄰面去釉，在牙齒的形態(tài)比較大，鄰接關(guān)系不是特別好的時候，通過減少牙的近遠中徑的寬度，可減少牙量；第二個是通過減數(shù)拔牙的方式，拔掉牙弓內(nèi)的幾顆牙齒或某一些對稱的牙齒，以減少牙弓內(nèi)牙齒的數(shù)目，進而糾正牙齒的擁擠及錯頜畸形。