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胸骨后出現疼痛，尤其是中老年人群，需要特別警惕的是心血管疾病中的冠心病，同時也可能為其它疾病所致，主要分析如下：1、冠心病：是心臟冠狀動脈血管出現狹窄病變所致，當血流不能通過狹窄部位，向整個心肌供血、供氧時，容易發生心肌缺血。而心肌缺血在發生時，最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位位于心前區，尤其以胸骨后和心臟前最為明顯，表現為悶痛、絞痛或壓痛感，疼痛還可以向肩、背、頸部、下頜放射。在疼痛的同時往往還伴有胸悶、氣短、呼吸困難、心悸等不適。如果有類似癥狀發生，應及早到醫院去就診，通過心電圖、心肌酶、超聲、冠狀動脈CT或造影等檢查，明確診斷。確診后需要根據狹窄程度，選擇不同的治療方式，包括藥物治療、冠狀動脈介入治療，嚴重時甚至需要搭橋治療；2、其它疾病：除心臟疾病外，還有肺血管疾病、主動脈疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病。及時就診后，需要通過輔助檢查，由醫生綜合進行判斷，明確病因。