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血透長期導(dǎo)管又稱為半永久管，導(dǎo)管上有滌綸套，滌綸套在置管時(shí)做皮下隧道，滌綸套與皮下組織可以生長在一起，形成一個(gè)密閉腔，這樣可以預(yù)防感染，使導(dǎo)管與皮膚比較緊密的生長在一起，預(yù)防脫出。置管指征主要如下： 1、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺沒有成熟，或者血管條件差，內(nèi)瘺短期內(nèi)無法成熟； 2、病人需要透析，但是沒有建立長期透析通路前提下，現(xiàn)在用臨時(shí)導(dǎo)管來替代； 3、病人反復(fù)造瘺失敗，建立不了自身內(nèi)瘺； 4、病人預(yù)期生存期不長，比如晚期惡性腫瘤、高齡患者預(yù)期生存不長，就要選擇長期導(dǎo)管； 5、腎移植病人可以選擇長期導(dǎo)管。 主要并發(fā)癥如下： 1、穿刺失敗：血管動(dòng)脈、靜脈相鄰較近，穿刺可能損傷血管，損傷動(dòng)脈，可能形成血腫、反復(fù)出血； 2、空氣栓塞：空氣進(jìn)入血液之后形成栓塞，引起胸悶甚至危及生命； 3、心律失常：置管送導(dǎo)絲時(shí)可能導(dǎo)絲送入過深而進(jìn)入心房，由于刺激引起心律失常，嚴(yán)重的惡性心律失常可能會引起猝死； 4、感染：血管與外界存在通路，容易出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)； 5、導(dǎo)管脫出。