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甲狀腺的實性結節(jié)什么時間去手術是老百姓關注的，也是專業(yè)甲狀腺外科醫(yī)生和內分泌科醫(yī)生特別關注的一個問題。甲狀腺結節(jié)的手術應該在這么幾種情況下考慮： 1、甲狀腺結節(jié)可能是一個高功能的腺瘤，分泌大量的甲狀腺激素，導致了甲狀腺功能的亢進，簡單說就是引起甲亢的，可以手術，當然也可以內科保守治療，也可以核醫(yī)學治療； 2、甲狀腺結節(jié)很大，對頸部氣管壓得出氣都出不勻，壓得吃飯、吞水都可能有困難，這是必須手術的，不解除結節(jié)，就會導致窒息； 3、長在頸部以外的胸腔，即往胸腔內長的甲狀腺結節(jié)，叫胸骨后甲狀腺腫，這種情況下是需要手術解決的，其他任何治療目前均無法替代； 4、有甲狀腺結節(jié)癌變，或已經穿刺確診得癌的甲狀腺結節(jié)，應該首先考慮手術。 通常情況下，隨意拿一群所謂的健康人去做檢查，可能會有16%-60%的人，甚至有時候一半以上的人去查都會發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結節(jié)，絕大部分都無需處理，既不要吃藥也不要手術。所以甲狀腺結節(jié)是否手術，最關鍵的問題是兩個，一個對周圍有壓迫沒有，第二是不是癌癥，這兩者才是最關鍵，除此之外，其他的結節(jié)都不輕易手術。