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甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)的治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)一般是B超的描述,通過B超的檢查或者彩超的檢查,彩超檢查就發(fā)現(xiàn)甲狀腺里面有一些結(jié)節(jié)是囊實(shí)性的結(jié)節(jié),所謂囊實(shí)性就是一部分結(jié)節(jié)是實(shí)性的,一部分是囊性的。治療分析如下:1、觀察:一般這種情況是良性描述,不用太擔(dān)心。如果這種囊實(shí)性結(jié)節(jié)不大,又沒有惡性表現(xiàn),定期隨訪,一般半年做一次超聲就可以;2、手術(shù)治療:但是需要觀察大小,如果這個(gè)囊實(shí)性的結(jié)節(jié)太大,囊實(shí)性結(jié)節(jié)短期又迅速增大,這種情況下通常是因?yàn)槟覍?shí)性結(jié)節(jié)的囊內(nèi)出現(xiàn)了破裂出血,這種情況下需要手術(shù)治療。盡管是良性的結(jié)節(jié),由于出血、局部增大,有時(shí)候壓迫氣管、壓迫周圍神經(jīng),這種情況下需要手術(shù)切除。囊實(shí)性結(jié)節(jié)在隨訪的過程當(dāng)中,實(shí)性部分出現(xiàn)了血流增多、出現(xiàn)了鈣化,形狀變得不規(guī)則,也就是如果這個(gè)結(jié)節(jié)在隨訪過程當(dāng)中,出現(xiàn)了醫(yī)生懷疑是惡性,或者已經(jīng)找到明確的惡性的診斷依據(jù),這種情況下凡是考慮惡性的結(jié)節(jié)都需要手術(shù)。因此,在隨訪過程當(dāng)中,如果有迅速增大或者懷疑惡性,可能就需要手術(shù)治療。
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