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甲狀腺實性結節4類，是對甲狀腺結節的分級。當在彩超中如果看到甲狀腺結節為實性的結節，且邊界>1cm，周圍邊界不清，并有毛刺樣等改變，或血流信號比較高，出現鈣化，且為縱橫比>1的長勢，此時結節出現惡性的可能性較大。此時大部分評分，均在4級以上，此時的甲狀腺結節，可能為甲狀腺癌，乳頭狀癌與髓樣癌均有這種風險。對于4級以上的實性結節，提示發生甲狀腺惡性腫瘤的風險明顯增高。此時應及時到醫院就診，無論是找內分泌科的醫生，還是找甲狀腺外科的醫生，都應進行及時處理。可到內科復查甲狀腺功能，判斷結節，對甲狀腺功能是否有影響，同時進行穿刺，抽取結節內的細胞進行化驗，判斷結節是否為惡性，根據檢查情況來確定進行手術還是進一步觀察。這些4類的結節實際上是不好的提示，碰到這種情況一定要引起重視。