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ACEI類藥物使用禁忌癥

參與醫(yī)生

江西省人民醫(yī)院 賴珩莉 主任醫(yī)師
ACEI類藥物在臨床上是廣泛使用的藥物,不僅用于高血壓的治療,還用于心衰的治療,在臨床使用比較廣。部分病人是禁止使用的: 1、孕婦:懷孕的婦女是不能用的,因?yàn)樗梢灾禄? 2、高血鉀的病人,可以導(dǎo)致血鉀升高; 3、本身患者的血壓就偏低的病人:在血壓正常以下的病人,不能用ACEI類藥物; 4、重度的主動(dòng)脈狹窄的病人,重度的二尖瓣狹窄的病人也是不適用ACEI類藥物,因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄與二尖瓣狹窄的病人,瓣膜的狹窄導(dǎo)致心臟射血到全身會(huì)減少。此時(shí)使用ACEI類藥物導(dǎo)致血管擴(kuò)張,病人就會(huì)出現(xiàn)低血壓,甚至?xí)菘说臓顟B(tài),所以,這一類的病人也是不能用的; 5、雙腎動(dòng)脈狹窄的病人; 6、畸形腎的病人:病人只有單個(gè)腎,只有單腎、孤立腎,而且孤立腎它的腎動(dòng)脈又有狹窄,這一類的病人也是不能用ACEI類藥物的。 在使用ACEI類藥物的時(shí)候一定要小心,不要跟能夠?qū)е赂哜浀乃幬镆黄鹩茫缛┕掏荏w拮抗劑,還有ARB類藥物如沙坦類的藥物,盡量這兩個(gè)藥物不要合在一起用,因?yàn)橛袑?dǎo)致高鉀的風(fēng)險(xiǎn)。
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