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膽汁淤積性肝病如何治療

參與醫生

廣西壯族自治區婦幼保健院 寧懷軍 副主任醫師
膽汁淤積性肝病的治療,首先我們要檢查病因是什么。膽汁淤積性肝病的病因,其中很常見的是病毒感染,比如說巨細胞病毒的感染,巨細胞病毒感染引起的膽道、肝內膽管的異常,還有肝細胞的異常,出現膽汁淤積性肝病,這是一個很常見的原因。還有一個最常見的原因就是非感染的,像遺傳代謝性的,像Alagille綜合征,或者說希特林蛋白缺乏癥等等,也是引起膽汁淤積性肝病的一個主要原因,或者是說膽道的閉鎖。那么膽汁淤積性肝病的治療,在明確病因的情況下我們就可以針對病因治療。假如說這個孩子是巨細胞病毒感染的,那么我們進行抗巨細胞病毒的治療,用點更昔洛韋;假如說是希特林蛋白缺乏的,可以換奶粉,像一些含有中鏈脂肪比較高的一些奶粉來治療就好了;有一些遺傳性疾病,或者說很多膽汁淤積性肝病的病人查不出來的,就是一個最基本的治療,就是保肝利膽,最常用就是一些熊去氧膽酸,還有一些維生素E,用一些降酶的藥,這樣子他慢慢也就恢復了。假如是膽道閉鎖,要通過外科及時的干預,最好是在2個月以內外科及時干預,這樣小孩的生存率就比較大。超過3個月的外科干預,這個小孩的生存率就很低,而且手術的成功率也就很低。所以建議這些孩子在2個月以內,通過內科進行一些病因的分析治療,屬于外科的盡早手術,屬于內科的就內科治療,這樣效果會比較好。
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