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一般情況下，如果甲狀腺結節是惡性的，首選手術。雖然手術有這樣或那樣的并發癥，但是做任何事情要權衡它的利弊，到底是弊大還是利大，甲狀腺的惡性腫瘤要是不做手術，肯定會影響病人的壽命。目前來講作為甲狀腺結節最好的治療手段是做手術，比如甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌，做手術是最常見的治療手段，雖然可能會發生一些并發癥，比如喉返神經的損傷。喉返神經損傷是最常見的并發癥，不管是在國內還是在西方國家，喉返神經損傷的幾率，據統計在3%-12%之間。另外喉返神經損傷的幾率，在普外科醫生做的手術和甲狀腺專科醫生做的手術，是不一樣的，比如甲狀腺專科醫生做甲狀腺手術，喉返神經損傷的幾率會降低不少，這是一方面。如果一側喉返神經損傷會導致患者聲音嘶啞，如果雙側喉返神經損傷會造成呼吸困難，呼吸困難以后需要做氣管切開，氣管切開可能是永久性的，如果氣管不切開病人呼吸都不行了。喉返神經損傷還可以做一些后續的治療，可以做喉返神經的移植。甲狀腺手術最常見的并發癥還有甲狀旁腺損傷，甲狀旁腺通常位于甲狀腺的背面，一般情況下是3-5個，這種小器官非常小，還不到黃豆大，但是功能非常重要，一旦甲狀旁腺的功能損傷，會導致患者甲狀旁腺素降低、低鈣抽搐，需要長期補充鈣劑。