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胃癌患者選擇開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)

參與醫(yī)生

河南省腫瘤醫(yī)院 趙玉洲 主任醫(yī)師
胃癌患者選擇開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù),主要考慮三個方面問題: 1、患者本身病情,病情是否適合開放手術(shù),還是適合腹腔鏡手術(shù); 2、所在醫(yī)療中心條件,目前來說我國大型的醫(yī)療中心,比如三甲醫(yī)院,開展胃癌腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)非常廣泛,而對于基層醫(yī)院目前胃癌手術(shù)還是以開放手術(shù)為準(zhǔn); 3、無論開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù),所要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)都是同樣的,都需要對于胃癌進(jìn)行徹底切除,對胃周淋巴結(jié)進(jìn)行徹底清掃。如果說能夠達(dá)到胃癌徹底切除也能夠達(dá)到胃周淋巴結(jié)的徹底清掃,對于患者來說無論做開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)都獲益。 目前來說腹腔鏡手術(shù)對于胃癌來說需要進(jìn)行二氧化碳?xì)飧菇ⅲ栽谑中g(shù)過程中需要向患者體內(nèi)充入一定二氧化碳,對于有心肺疾患的患者,尤其嚴(yán)重肺部疾患和心臟疾患的患者,開放手術(shù)更能夠縮短手術(shù)時間,減少心肺的影響。
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