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胸腔鏡肺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 張志功 副主任醫(yī)師
胸腔鏡肺癌根治術(shù)以前認(rèn)為只適合早期肺癌。但隨國(guó)際研究進(jìn)展,按照目前國(guó)際通行NCCN肺癌治療指南認(rèn)為,只要不違背外科腫瘤治療或切除標(biāo)準(zhǔn)、胸部手術(shù)切除原則,肺癌治療都可以考慮使用胸腔鏡。而且胸腔鏡本身有其優(yōu)勢(shì)。具體如下: 1、胸腔鏡是利用加長(zhǎng)光纖和高清攝像頭,進(jìn)入患者胸腔進(jìn)行手術(shù)。所以,本身也有充分照明和放大作用。將非常微小血管、組織放大到3-5倍,在高清屏幕顯示,方便外科手術(shù)醫(yī)生操作; 2、胸腔鏡手術(shù)切口小,創(chuàng)傷非常小,只需要2-3cm切口,切口位于患者腋下,只要把手放下來(lái)即可遮擋,甚至女性患者去海邊穿比基尼也沒有問題; 3、放大成像系統(tǒng)能更精細(xì)、更準(zhǔn)確操作手術(shù)器械;術(shù)中出血更少,減少失血對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷; 4、從自然腔隙進(jìn)入胸腔,沒有使用傳統(tǒng)肋骨撐開器,疼痛更少。術(shù)后患者恢復(fù)更快,肺功能損傷非常小,提高手術(shù)推廣范疇,為部分高齡和高危因素早期患者,提供非常好手術(shù)治療機(jī)會(huì),遠(yuǎn)期生活質(zhì)量也更高,住院時(shí)間更短,手術(shù)并發(fā)癥更少,費(fèi)用也更少,對(duì)老年患者或者高?;颊?,生存率有較大提高。
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