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直腸癌根治術(shù)適應癥

參與醫(yī)生

西安交通大學第一附屬醫(yī)院 鄭見寶 副主任醫(yī)師
隨著我國目前人民生活水平的提高,直腸癌的發(fā)病率也是逐年上升。對于術(shù)前經(jīng)過腸鏡或者是電子熒光鏡明確診斷,取到活檢,病理診斷為直腸癌的患者首先推薦直腸癌根治術(shù)。直腸癌根據(jù)腫瘤位置的不同,有低位直腸癌和中高位的直腸癌,當然手術(shù)的方式可能有所不同,包括經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)和直腸全切除術(shù)。雖然手術(shù)方式不同,但是直腸癌根治術(shù)的適應癥有一個大的原則,術(shù)前會進行一系列檢查,包括胸腹的CT、盆腔磁共振,以明確病變的浸潤范圍,是否有遠處的轉(zhuǎn)移。如果沒有遠處的轉(zhuǎn)移,而且病變不是很大,周圍侵犯不是很多的情況下,可以施行直腸癌根治術(shù),原則就是完整的切除腫瘤,同時進行常規(guī)的淋巴結(jié)清掃。術(shù)前需要進行常規(guī)的心肺功能檢查,評估病人是否耐受手術(shù),這都是常規(guī)的直腸癌根治術(shù)的適應癥。如果病人心肺功能非常好,能夠耐受手術(shù),推薦施行直腸癌根治術(shù)。如果患者高齡,心肺功能非常差,推薦的手術(shù)方式有所不同,或者推薦其它姑息性手術(shù)方式。
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