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頭痛的原因有很多，除了關注頭痛的癥狀外，還要注意有無其它不適的情況，不同的癥狀所考慮的頭痛的診斷也不同，所以頭痛時應該觀察頭痛的部位、性質、程度、持續時間、緩解方式、伴隨癥狀等等。頭痛根據病因，可以考慮以下幾點： 1、顱內病變，包括顱內感染，可以有發熱、惡心、嘔吐、精神行為異常等，如癲癇、腦膜炎、腦膜腦炎、腦腫瘤等等。血管病變類頭痛多為突發，起病比較急，可以伴有言語不利、肢體活動障礙、頭暈等癥狀，如蛛網膜下腔出血、腦出血等。占位性病變，頭痛多反復發作，可見于一些腦腫瘤、顱內轉移瘤、顱內囊蟲病等； 2、顱腦外傷史的患者，多有明確的外傷史，其頭痛、起病時間可以有明確的相關性，如腦挫傷、硬膜下血腫、顱內血腫等； 3、其它有一些如偏頭痛，偏頭痛非常常見，于女性較為多見，多為偏側頭痛，也可以雙側頭痛、叢集性頭痛，還有一些是緊張性的頭痛，腰椎穿刺后以及腰椎麻醉后引起的頭痛等等； 4、顱外病變有很多，有顱骨疾病，如顱底凹入癥、顱骨腫瘤等； 5、頸椎病等其它頸部的疾病也可以引起頭痛。神經痛以牽扯樣的、放電樣的疼痛為主，如三叉神經痛或者是枕神經疼痛等； 6、五官科的如眼睛的疾病，如青光眼，耳鼻喉科或者是齲齒等也可以引起頭痛，其中鼻竇壓痛多見，按壓鼻竇時常可以存在壓痛，完善CT或者是核磁共振提示有炎癥，急性的感染。此類疾病除頭痛外，全身的癥狀也比較明顯，如咳嗽、卡他癥狀、發熱、腹瀉等癥狀； 7、肺部感染出現的咳嗽、肺炎等； 8、中毒，如鉛、酒精、一氧化碳、有機磷農藥等引起的中毒； 9、其它如貧血、月經期或者絕經期的頭痛、中暑等。