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失眠分為原發性失眠和繼發性失眠，原發性失眠患者無生理性或精神性疾病，可能找不到原因，如倒時差或下夜班后出現的短暫性或暫時性的失眠，使用安眠藥治療有效；繼發性失眠，如軀體性疾病引起的不明原因的疼痛、咳嗽或尿頻導致的失眠，使用安眠藥物效果不佳。如患者失眠持續三個月以上，稱之為慢性失眠，可能是由于某些精神性或心理性疾病引起，一般使用安眠藥物效果不佳，可于神經內科行焦慮量表或抑郁量表自評，98%的焦慮癥或抑郁癥患者均以失眠為主要表現，如患者已經出現焦慮癥或抑郁癥，應按焦慮癥或抑郁癥的治療方法才能有效的緩解失眠。安眠藥分為短效安眠藥、中效安眠藥和長效安眠藥，短效安眠藥適用于入睡困難的患者，如三唑侖、思諾思；中效安眠藥適用于睡后易醒，醒后再也無法睡著的患者，如艾司唑侖；長效安眠藥適用于睡眠維持障礙，晚上經常做夢，醒后感覺疲乏無力的患者，如安定類的藥物。選擇錯誤的安眠藥物，對治療失眠無效，同時，如患者有不良的生活方式，如抽煙、喝酒、睡前喜歡運動、吃飯過飽等，使用安眠藥物亦無效。所以，安眠藥物的選擇需要技巧，如患者自身無法選擇，需就診尋求醫生的幫助，選擇適合的安眠藥。總之，引起失眠的原因非常多，病因治療是止病的關鍵，安眠藥物只是起輔助睡眠的作用，并未消除其病因，病因不消除，生活方式不改善，其對失眠的治療效果微乎其微。