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子宮肌瘤對妊娠有影響嗎

參與醫生

中山市博愛醫院 甘玉杰 主任醫師
妊娠合并子宮肌瘤是很常見的一種情況。因為女性子宮肌瘤的發病率大約是30%。如果在懷孕前發現是子宮肌瘤,可以先了解子宮肌瘤的大小,最關鍵的是生長的位置。子宮肌瘤可以生長在子宮內,即黏膜下肌瘤,還有最常見的是生長在子宮肌層,即生長在子宮壁上,還有一種是生長在子宮表面。影響最小的是長在子宮表面的肌瘤,其與宮腔的形態無關。但如果子宮肌瘤是長在子宮肌層,即肌壁間肌瘤,甚至是黏膜下肌瘤,有可能會影響宮腔的形態,形態的改變有可能會造成流產和早產的風險的增加,也有可能在沒有懷孕前,引起不孕。所以準媽媽準備要考慮懷孕,在備孕過程中要做B超,回憶月經情況。月經準時沒有異常,做B超發現子宮肌瘤,就了解子宮肌瘤生長的位置,如果是黏膜下肌瘤,要做完手術以后再考慮懷孕,會比較理想。但如果是肌壁間肌瘤,即子宮肌瘤長在子宮肌層,如果媽媽們沒有反復流產的病史,也沒有不孕的病史,經過醫生的檢查,并沒有因為子宮肌瘤導致妊娠嚴重后果,醫生評估后,子宮肌瘤可以不做治療以后再考慮懷孕。但是前提也要了解子宮肌瘤的大小,如果是漿膜下肌瘤,對懷孕影響不大。
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